مع انتشار استخدام اللاتكس المنتج من شجرة المطاط في العالم، بدأت الشكاوى المتعلقة باللاتكس في الزيادة. وخاصة في العاملين الصحيين، يزداد معدل التعرض لمادة اللاتكس في سن مبكرة بنسبة تصل إلى 10٪. في المجتمعات، يمكن رؤية شكاوى حساسية اللاتكس لدى البالغين حوالي 4٪
أمراض الحساسية بسبب تلامس اللاتكس يؤدي إلى أعراض مختلفة، ويمكن رؤية الحكة على الجسم في شكل احمرار عندما يتم التلامس من خلال الجلد والغشاء المخاطي. أحيانا يحدث سيلان الأنف، والاحتقان، الحكة، العُطاس وضيق في التنفس . إذا كان التلامس من خلال الجهاز التنفسي. أخطر رد فعل تجاه اللاتكس هو صدمة الحساسية التي تؤدي إلى الوذمة الوعائية الشرى، وضيق التنفس، وانخفاض ضغط الدم، والإغماء. تتراوح أعراض حساسية اللاتكس من الشرى إلى الحساسية المفرطة، مع حكة واحمرار وانتفاخ في مكان ملامسة الجسم
أعراض حساسية اللاتكس في البالغين
رد الفعل الأكثر شيوعاً في العاملين الصحيين أو العمال الذين يتلامسون مع منتجات اللاتكس هو التهاب الجلد المهيج، والذي يتطور في اليدين بسبب التلامس لفترة طويلة. التهاب الجلد المهيج، وهو التفاعل السريري الأكثر شيوعاً مع استخدام القفازات، يتطور بسبب التهيج الجاف والحكة وغير التحسسي حيث يتلامس القفاز. يحدث ذلك بسبب التعرق عند استخدام القفازات بعد استخدام المهيجات الأخرى مثل الصابون في الأشخاص الذين يبالغون في غسل أيديهم
واحدة من الحساسية التي تحدث عندما يتعرض اللاتكس للجلد هو التهاب الجلد التلامسي بسبب النوع الرابع (نوع متأخر) فرط الحساسية ضد اللاتكس والمواد المضافة. يحدث التهاب الجلد التحسسي في مناطق الجلد التي تتلامس مع القفازات والأحذية والمعدات الرياضية والمنتجات الطبية حيث يستخدم اللاتكس على نطاق واسع. هذه المواد الكيميائية يمكن أن تشكل الحمامي، الحكة والبثور. الحكة والاحمرار عادة ما تبدأ 24- 48 ساعة بعد التلامس، على الأقل في ثماني ساعات على الأكثر في خمسة أيام
رد فعل آخر في حساسية اللاتكس هو الشرى التلامسي، والتي تتطور خاصة حيث تتم الملامسة. تبدأ الأعراض عادةً خلال دقائق من التعرض لمادة اللاتكس، ولكن يمكن أن تظهر أيضاً بعد ساعات. يظهر على شكل احمرار أو تقرحات أو حكة في المناطق التي تتلامس فيها المنتجات أو القفازات المحتوية على مادة اللاتكس
ردود الفعل التحسسية التي تحدث بسبب اللاتكس
ردود الفعل التحسسية بسبب مادة اللاتكس، باستثناء الآفات الجلدية؛ يمكن أن تظهر أعراض مثل سيلان الأنف، والتهاب الأنف، والتهاب الملتحمة، والربو. على الرغم من أن حساسية اللاتكس أكثر تواتراً، وخاصة في العاملين الصحيين، فإنها تحدث أيضاً في وظائف أخرى مثل مصنع المعجنات أو أفران الخبز، حيث يحدث التلامس مع المنتجات المحتوية على اللاتكس لفترة طويلة، كما هو الحال في وظائف أخرى مثل صناعة المطاط
كلاسيكياً، الربو المهني المتصل باللاتكس يحدث أو يزداد سوءاً في العمل في شكل صفير وضيق في التنفس. يجب تقييم الأشخاص الذين يعانون من نوبات الربو والتهاب الأنف في مكان العمل من حيث حساسية اللاتكس
الصورة السريرية الأكثر خطورة التي يمكن أن تسببها حساسية اللاتكس هي صدمة حساسية قاتلة (صدمة الحساسية). النتيجة الأكثر خطورة التي تواجهها مع حساسية اللاتكس هي الحساسية المفرطة. تحدث الصدمة التحسسية عادةً بسبب تناول بروتينات اللاتكس عبر الغشاء المخاطي أو عن طريق الوريد أثناء الجراحة أو الإجراءات الطبية أو طب الأسنان لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية أو الأشخاص الآخرين الذين تم توعيتهم مسبقاً
يمكن أن يحدث التعرض لمضاد اللاتكس بطرق مختلفة. تحدث حساسية اللاتكس بعد ملامسة الجلد، والجهاز التنفسي، والغشاء المخاطي، وطرق الحقن. قد تحدث ردود فعل شديدة مع التعرض للجلد والجهاز التنفسي، ولكن التعرض المباشر للغشاء المخاطي والأوعية الدموية أثناء الإجراءات الجراحية يشكل خطراً أكبر للإصابة بالحساسية المفرطة
في السنوات الأخيرة، تبين أن التفاعلات المتقاطعة بين حبوب اللقاح والأطعمة مثل الفواكه والخضروات قد تظهر، وقد يعاني الأشخاص المصابون بحساسية حبوب اللقاح من شكاوى أخرى من الأطعمة. من مسببات الحساسية الأخرى التي تسبب متلازمة حساسية الفم البروتينات الموجودة في مادة اللاتكس. هناك العديد من مسببات الحساسية التي تسبب الحساسية تجاه اللاتكس، كما يوجد بعضها في الفواكه والخضروات. بعض الأشخاص الذين لديهم حساسية من مادة اللاتكس يأكلون الفواكه مثل الموز، والأفوكادو، والكيوي، والكستناء، وهنا تظهرالحكة، والاحمرار على الجسم، مما قد يؤدي إلى صدمة الحساسية. بالنظر إلى أن هذا الموقف الناتج عن مسببات الحساسية، فقد تم تحديد صورة خاصة تسمى متلازمة فاكهة اللاتكس
ما الذي تحتاج إلى القيام به لتشخيص حساسية اللاتكس في البالغين؟
يُعدّ تاريخ المريض ومهنته مهمان للغاية لتشخيص حساسية اللاتكس. إذا كان عاملو الرعاية الصحية يقوم بعمل حيث يتعرض لمنتجات تحتوي على الكثير من اللاتكس، أو خضع لعملية جراحية متكررة منذ الطفولة، أو تعرض لإجراءات جراحية متكررة، إذا حدثت ردود فعل تحسسية بعد التلامس بمنتجات اللاتكس أثناء هذه الإجراءات، من الممكن التفكير في الحساسية من مادة اللاتكس
اعتماداً على نتائج التاريخ الطبي والفحص البدني، يمكن إجراء تشخيص اختبارات الجلد واختبارات الدم واختبارات تحفيز اللاتكس إذا لزم الأمر. إذا كان يعتقد أن لديهم شكاوى بسبب حساسية اللاتكس، هناك حاجة إلى أخصائي حساسية من ذوي الخبرة يمكنه تطبيق هذه الطرق التشخيصية ولكن أيضاً تقييمها
اختبار وخز الجلد هو الاختبار الأكثر موثوقية لتحديد حساسية اللاتكس. إذا ظهرت أعراض الشرى التماسي والتهاب الأنف التحسسي والربو في المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالحساسية من مادة اللاتكس، يتم استخدام اختبار وخز الجلد لإظهار الحساسية
مع اختبار المواد الماصة للإشعاع واختبارات الحساسية الجزيئية المستخدمة حديثاً في حساسية اللاتكس. يمكن الكشف عن الغلوبولين المناعي الخاص باللاتكس. يمكن رؤيته في الأطعمة التي تتفاعل مع اللاتكس، خاصة مع اختبارات الحساسية الجزيئية
ثبت أن اختبار البقعة الأتوبية مفيد في إظهار تفاعلات الجلد لدى المرضى الذين يعانون من شكاوى من التهاب الجلد التماسي بين الآفات الجلدية
في بعض الأحيان، عندما لا يمكننا تشخيص الأشخاص المصابين بحساسية اللاتكس، قد تكون هناك حاجة لاختبارات الاستفزاز باستخدام اللاتكس لشرح الشكاوى. نظراً لأن اختبارات الاستفزاز باستخدام مادة اللاتكس يمكن أن تسبب ردود فعل خطيرة جداً، فيجب إجراؤها تحت إشراف أخصائي الحساسية
كيفية علاج حساسية اللاتكس في البالغين؟
بما أن حساسية اللاتكس يمكن أن تؤدي إلى خطر للحياة، وأفضل علاج لحساسية اللاتكس هو لتجنب جميع أنواع المنتجات التي تحتوي على اللاتكس
المرضى الذين يعانون من ردود فعل لحساسية اللاتكس الشديدة يجب أن تحملوا معهم بطاقة الحساسية التي تظهر حساسية اللاتكس وحاقناً آلياً من ايبينيفرين (الأدرينالين) للعلاج الطارئ
هناك دراسات تُظهر أن لقاح الحساسية (العلاج المناعي) فعال في حساسية اللاتكس، ولكن لا يتم إجراء العلاج المناعي لللاتكس في بلدنا. هناك منشورات عن مكافحة الغلوبولين المناعي من الأدوية المطورة حديثاً بخلاف العلاج باللقاحات في حساسية اللاتكس. ومن الواضح أن أوما يمكن استخدامها في الحساسية اللاتكس
وينبغي أن نتذكر أن حساسية اللاتكس يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة عندما لا يمكن تشخيص حساسية اللاتكس. من المناسب للأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاتكس الحصول على مساعدة من أخصائيي الحساسية حتى يتمكنوا من مواصلة حياتهم دون مشاكل مع الاحتياطات والأدوية
